賈格·辛瘦了近七公斤。從病床到衛(wèi)生間，只要六步，可往返一趟已是身心俱疲。他的雙肺正遭受病毒的侵蝕，就像一個(gè)全速奔跑的人只能經(jīng)由一根吸管呼吸。
這是他從醫(yī)三十多年來第一次住院。為了避免再次回到重癥監(jiān)護(hù)室，他時(shí)刻關(guān)注著夾在指尖的血氧飽和度檢測(cè)儀。傳感器上的數(shù)字跳動(dòng)著，像翻動(dòng)的記分牌，直播著一場(chǎng)殊死搏斗。戰(zhàn)場(chǎng)是他日漸消瘦的身體。比賽可能隨時(shí)終結(jié)，再無來日。
一旦數(shù)值跌到80左右（注：人體正常血氧飽和度為95%以上），他便會(huì)盡可能地保持深呼吸，并掙扎著從床上站起來擴(kuò)胸。即便身體十分疲憊，他仍會(huì)按護(hù)士的指導(dǎo)，用誘發(fā)性肺量計(jì)做肺部鍛煉，直到因?yàn)榭人远坏貌煌Ｏ聛怼?/p>
耳邊，高低起伏的咳嗽聲不時(shí)響起。在隔離病房，這般無奈的“交流”有時(shí)是種安慰。只是，賈格能從中讀出更多。當(dāng)一些信息指向病友們惡化的身體狀況時(shí)，孤獨(dú)與恐懼的濃度也愈深。面對(duì)病毒，醫(yī)院能提供的治療并不多，55歲的他已經(jīng)為最壞的可能做好了心理準(zhǔn)備。幸運(yùn)的是，住院第八天，他的數(shù)據(jù)突然轉(zhuǎn)好。得益于近年來遠(yuǎn)程醫(yī)療的進(jìn)步，特別是新冠疫情以來的需求推升，借助多種工具和傳感器，他得以轉(zhuǎn)為居家遠(yuǎn)程評(píng)估。一場(chǎng)鏖戰(zhàn)告一段落。那是2020年3月。
四年半后，身為哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授的賈格向《南方人物周刊》回憶起這段“人生插曲”。這次經(jīng)歷讓他得以切換視角看待生死，也加速了他的新書《未來醫(yī)療：傳感器、人工智能與即將到來的醫(yī)學(xué)革命》的問世。
該書的寫作始于新冠疫情前一年。2015至2020年間，賈格在美國最大的研究型醫(yī)院麻省總醫(yī)院任心臟病科臨床主任。在他看來，美國的醫(yī)療保健系統(tǒng)追求利潤(rùn)和高報(bào)酬的治療方式，欠缺問責(zé)制或激勵(lì)措施來優(yōu)先考慮健康和疾病預(yù)防。在財(cái)政面臨巨大支出壓力、醫(yī)療成本與效益矛盾突出、?？漆t(yī)師長(zhǎng)期短缺，以及社會(huì)貧富差距加大、人口結(jié)構(gòu)老齡化等背景下，整個(gè)系統(tǒng)依然深陷“不透明、低效、無能且不公平”的痼疾。他厭倦了“解釋卻不解決”的常態(tài)，希望探明變革的藥方。
作為一名心臟電生理學(xué)家，他已累計(jì)為數(shù)千名心力衰竭患者植入起搏器和除顫器。借助內(nèi)置的傳感器，這些設(shè)備可以從心率、呼吸、心音、身體活動(dòng)和阻抗測(cè)量中獲取信息，用以監(jiān)測(cè)和預(yù)測(cè)危及生命的事件，并通過閉環(huán)系統(tǒng)提供治療。
對(duì)大多數(shù)人而言，生命的終結(jié)并非源于某條寫在死亡證明上的“近似原因”，而是在長(zhǎng)而緩的生命曲線中，因各種疾病或炎癥的沖擊，在經(jīng)過無數(shù)補(bǔ)救和維持措施后，身體系統(tǒng)最終不堪所累而出現(xiàn)的多米諾骨牌式崩塌?；诖?，賈格認(rèn)為，醫(yī)學(xué)的最高追求是識(shí)別出高風(fēng)險(xiǎn)患者的亞群，采取主動(dòng)的干預(yù)措施，以改善其生活質(zhì)量并延長(zhǎng)壽命。
恰如他自己從醫(yī)患雙重視角所經(jīng)歷的，傳感器和人工智能主導(dǎo)的數(shù)字化醫(yī)療轉(zhuǎn)型，正在很大程度上改變醫(yī)療和健康管理方式。賈格將人體比作汽車，二者都可以被數(shù)字化。人類的每個(gè)器官系統(tǒng)都可以通過傳感器監(jiān)測(cè)，持續(xù)傳輸數(shù)據(jù)，在幫助醫(yī)務(wù)工作者主動(dòng)捕獲預(yù)測(cè)和預(yù)防疾病所需信息的同時(shí)，也能將患者納入自我管理，進(jìn)而提供價(jià)格合理、更可持續(xù)的個(gè)體化醫(yī)療服務(wù)。按照賈格的設(shè)想，遠(yuǎn)程醫(yī)療是第一步，傳感器策略是第二步。借助基于預(yù)測(cè)分析的傳感器和遠(yuǎn)程虛擬醫(yī)療，醫(yī)療服務(wù)將由當(dāng)前的按周期提供且具有明確的交易性質(zhì)，轉(zhuǎn)變成一個(gè)更可持續(xù)、更透明的過程。
變革不可避免，可實(shí)現(xiàn)路徑卻注定曲折，其間充斥著層出不窮的復(fù)雜抉擇。對(duì)立于技術(shù)前沿的賈格來說，危機(jī)感并不來自被技術(shù)替代的可能，而在于“知道未來的最終狀態(tài)應(yīng)該是什么樣的，也知道當(dāng)前所處的位置，但不知道如何到達(dá)那個(gè)目標(biāo)，又該如何管理過渡期”?！拔磥碓谧兊脴O其簡(jiǎn)單之前，將變得更加復(fù)雜”，賈格不認(rèn)為這是醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)部的獨(dú)角戲，“長(zhǎng)期趨勢(shì)將由患者來決定，他們的期望將推動(dòng)必要的變革。”
借《未來醫(yī)療》中文版上市的機(jī)會(huì)，《南方人物周刊》采訪了賈格·辛。采訪正值波士頓的清晨，伴隨著他不時(shí)響起的呼機(jī)聲，我們的對(duì)話涉及了醫(yī)學(xué)與生命、進(jìn)化與人性、技術(shù)應(yīng)用的邊界與可能等話題。
過度控制自己的生活，必然導(dǎo)致焦慮
南方人物周刊：作為一名糖尿病患者，你會(huì)使用傳感器么？它如何影響你的生活？
賈格·辛：我每月會(huì)有兩周使用檢測(cè)血糖的傳感器，它讓我得以根據(jù)晝夜節(jié)律，觀察血糖如何受飲食和活動(dòng)等影響而波動(dòng)，以便找到照顧自己的個(gè)性化方式。不過，一旦停止使用傳感器，有時(shí)我也會(huì)“舊癮”復(fù)發(fā)，開始沉迷于某些我應(yīng)該遠(yuǎn)離的東西。所以我保持著每月兩周的頻率，以提供持續(xù)的提醒。
南方人物周刊：在中國，一些年輕人會(huì)沉迷于佩戴動(dòng)態(tài)血糖儀，他們沒有糖尿病，卻陷入了嚴(yán)重的血糖焦慮。當(dāng)我們?cè)谠O(shè)想一個(gè)由傳感器串聯(lián)的未來時(shí)，該如何看待它的兩面性？
賈格·辛：我不建議健康的、沒有癥狀的個(gè)體如此嚴(yán)格地監(jiān)測(cè)血糖。是否需要使用這類傳感器，需要你和醫(yī)生共同決定。在不了解人體生理機(jī)制和傳感器潛在影響的前提下，過度控制自己的生活，必然導(dǎo)致焦慮。如果確有必要做此類監(jiān)測(cè)，就要與醫(yī)生保持溝通，學(xué)習(xí)如何正確使用設(shè)備，理解數(shù)據(jù)的含義，根據(jù)個(gè)體情況制定相應(yīng)的警示策略，在焦慮時(shí)尋求支持。在此前提下，這些數(shù)據(jù)的變動(dòng)能幫助人們更好地了解自己。有些人會(huì)因此調(diào)整飲食、增加鍛煉，改善生活方式后，自我感覺也會(huì)提升。
人工智能應(yīng)用的最大障礙是缺乏信任
南方人物周刊：對(duì)人工智能在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用，你的興趣由何而來？
賈格·辛：2015到2020年，我在麻省總醫(yī)院擔(dān)任心臟病學(xué)臨床主任。我們有125名心臟病學(xué)醫(yī)生、約600名心臟病學(xué)相關(guān)的工作人員。這是一家非常大的醫(yī)院，但我卻越來越感覺到，美國當(dāng)前的醫(yī)療體系難以維持，不僅效率低下，也沒法為不同背景的患者提供全面的服務(wù)與關(guān)懷。醫(yī)院的管理者必須找到更具有成本效益、更高效、更公平可及、更個(gè)性化的解決路徑，要達(dá)成這一目標(biāo)，唯一的出路就是讓患者參與到自己的健康管理中，這就需要納入傳感器技術(shù)和人工智能算法。
比如，大多數(shù)患者的心力衰竭是逐漸發(fā)展的，通常在幾天到幾周內(nèi)逐漸加重，直到發(fā)展為嚴(yán)重事件而導(dǎo)致住院。如果我們能將測(cè)量心音強(qiáng)度、呼吸頻率、體力活動(dòng)、心率趨勢(shì)和橫向胸壁阻抗的傳感器集成到一個(gè)“綜合指數(shù)”中，通過算法預(yù)測(cè)心力衰竭發(fā)生前一個(gè)月的情況，一旦患者傳感器集成評(píng)估指數(shù)超過某個(gè)閾值，就能及時(shí)發(fā)現(xiàn)惡化中的病情，預(yù)防住院。
南方人物周刊：在將人工智能應(yīng)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域時(shí)，你遇到過哪些挑戰(zhàn)？
賈格·辛：在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，人工智能的應(yīng)用有狹義和廣義之分。過去多年來，我們一直在使用的是前者，有時(shí)它會(huì)在某些任務(wù)上比人類做得更好。例如，植入式設(shè)備可以檢測(cè)心律失常，并通過電擊將心臟從這些心律失常中恢復(fù)過來，從而挽救生命，而人類則需要花費(fèi)大量時(shí)間來完成同樣的工作。
至于廣義的人工智能，則仍處于研究階段。我也參與其中。例如，我們會(huì)在患者身上安置貼片監(jiān)測(cè)儀，在14天的監(jiān)測(cè)期內(nèi)，預(yù)測(cè)患者是否會(huì)發(fā)展出心房顫動(dòng)或室性心動(dòng)過速。盡管這些方法已經(jīng)發(fā)表在權(quán)威的醫(yī)學(xué)期刊上，但尚未臨床實(shí)踐。它們還需要在監(jiān)管框架下，經(jīng)過不同國家和地區(qū)更多樣化的異質(zhì)性檢驗(yàn)及臨床試驗(yàn)，以確保能對(duì)臨床結(jié)果產(chǎn)生有益影響。這關(guān)乎生命，務(wù)必深思熟慮。
此外，算法介入的初衷本應(yīng)賦予醫(yī)生更多時(shí)間，用在與患者更好地互動(dòng)和溝通，但醫(yī)院出于成本考慮，反而可能要求醫(yī)生看更多的患者，這其實(shí)是在削弱人文關(guān)懷。另一重?fù)?dān)憂則在于，醫(yī)學(xué)不僅僅是診斷疾病，還涉及到幫助患者找到一種可以接受的與疾病共存的生活方式，數(shù)字醫(yī)療可能會(huì)成為特權(quán)，加劇不平等。
南方人物周刊：你在書中指出，因?yàn)閿?shù)據(jù)不完整或不準(zhǔn)確，臨床醫(yī)生可能會(huì)被算法誤導(dǎo)。還有哪些因素在限制人工智能更廣泛地應(yīng)用？
賈格·辛：最大的障礙是缺乏信任。比如人工智能有“黑箱”問題，缺乏透明度，算法如何得出、如何運(yùn)行，當(dāng)前還缺乏明確的監(jiān)管和規(guī)范；如果算法沒有根據(jù)新的經(jīng)驗(yàn)和數(shù)據(jù)不斷更新，它們也會(huì)退化，會(huì)偏離軌道并提供錯(cuò)誤的建議，一旦出錯(cuò)，人們會(huì)立刻對(duì)它失去信任；又比如在麻省總醫(yī)院創(chuàng)建的算法在中國可能不適用，種族、社會(huì)、文化、人口和地理等情況都會(huì)影響算法的適用性，算法和創(chuàng)建算法的人一樣可能存在偏見，數(shù)據(jù)的缺失也會(huì)導(dǎo)致偏見。此外，人們對(duì)數(shù)據(jù)隱私和安全的擔(dān)憂普遍存在，如果算法預(yù)測(cè)你在兩年內(nèi)患上某種疾病的幾率較高，你的健康險(xiǎn)可能會(huì)因此上漲。
南方人物周刊：這種不信任會(huì)持續(xù)下去么？
賈格·辛：不會(huì)永遠(yuǎn)存在。1990年代互聯(lián)網(wǎng)出現(xiàn)時(shí)，大家同樣擔(dān)心人類會(huì)失去自主能力和批判性思維，隱私和安全會(huì)受到侵害。但我們挺過來了。人們齊心協(xié)力，制定了必要和適當(dāng)?shù)谋O(jiān)管措施和規(guī)則。當(dāng)然，互聯(lián)網(wǎng)仍然存在許多負(fù)面影響，但至少提升了我們做很多事情的能力。我們需要探索精神，而不是擔(dān)心一切而躊躇不前。正是這一精神讓我們從34億年前的單細(xì)胞生物不斷進(jìn)化至今。人工智能也會(huì)經(jīng)歷類似的過程，這是發(fā)展的自然進(jìn)程，我們只需要適應(yīng)它，與合適的人合作，制定出適當(dāng)?shù)谋O(jiān)管措施，確保技術(shù)被恰當(dāng)應(yīng)用。
2023年11月14日，天津，聯(lián)合國糖尿病日，一家醫(yī)院為患者免費(fèi)測(cè)血糖（視覺中國/圖）
算法無法考慮決策的情感方面
南方人物周刊：未來患者會(huì)不會(huì)面臨由人類醫(yī)生還是機(jī)器來做手術(shù)的選擇？
賈格·辛：我認(rèn)為患者永遠(yuǎn)不會(huì)選擇機(jī)器來代替人類醫(yī)生。盡管機(jī)器人輔助手術(shù)已經(jīng)成為現(xiàn)實(shí)，但最終控制權(quán)仍掌握在人類手中。現(xiàn)在或者將來，總需要由人來監(jiān)督。你可以想象下，如果機(jī)器被獨(dú)自留下做手術(shù)，然后犯了錯(cuò)，責(zé)任該由誰承擔(dān)？工程師？制造公司？醫(yī)生？還是技術(shù)組件？……因?yàn)楸仨氂心硞€(gè)人來負(fù)責(zé)，所以人類對(duì)整個(gè)過程的監(jiān)督始終是必要的。
南方人物周刊：人類能守住技術(shù)作為輔助而不是替代的邊界么？
賈格·辛：此前人們大多認(rèn)為，隨著人工智能的發(fā)展，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域最先被替代的會(huì)是放射科醫(yī)生。但事實(shí)是，即便算法能自動(dòng)識(shí)別和診斷醫(yī)療影像，仍然需要人工監(jiān)督。只是，會(huì)使用AI的放射科醫(yī)生會(huì)比那些不會(huì)的做得更好，因?yàn)椴粩喑墒斓纳疃葘W(xué)習(xí)算法可以看到人眼看不到的東西。比如機(jī)器在學(xué)習(xí)了數(shù)百萬張視網(wǎng)膜照片后，通過分析患者的視網(wǎng)膜照片，便可協(xié)助醫(yī)生做出一系列疾病預(yù)測(cè)。未來，在算法的幫助下，初級(jí)保健醫(yī)生就能完成一些目前看來有挑戰(zhàn)的醫(yī)療服務(wù)，進(jìn)而提升整個(gè)醫(yī)療體系的服務(wù)效率和水平。醫(yī)生的時(shí)間也可以不再被劑量調(diào)整這類細(xì)枝末節(jié)所占用，可以集中精力處理其他更具實(shí)質(zhì)性和挑戰(zhàn)性的患者護(hù)理事項(xiàng)。在這一背景下，非常重要的是，在接下來幾年內(nèi)，我們就要為此做好準(zhǔn)備和調(diào)整，而不是等到10年后再開始改變。
南方人物周刊：這會(huì)如何影響醫(yī)生的培訓(xùn)策略和路徑？
賈格·辛：一切仍處于早期。醫(yī)學(xué)院已經(jīng)開始通過虛擬現(xiàn)實(shí)等多種方法幫助醫(yī)學(xué)生理解最新的技術(shù)及應(yīng)用，包括如何提供遠(yuǎn)程醫(yī)療、如何使用傳感器來輔助檢查等等。不過，以大量記憶和實(shí)踐為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)策略在很長(zhǎng)一段時(shí)間不會(huì)改變，這些是醫(yī)生培養(yǎng)經(jīng)驗(yàn)、直覺、特別是批判性思維的前提。面對(duì)有一個(gè)復(fù)雜病癥的患者，你不希望依賴聊天機(jī)器人提供治療方案，因?yàn)楹笳哂肋h(yuǎn)無法將所有信息整合在一起，它的智能程度僅僅取決于輸入信息的人。
比如認(rèn)知計(jì)算對(duì)晚期癌癥的治療效果很好，但對(duì)早期癌癥的治療卻無能為力，這可能是因?yàn)樵谠缙陔A段更需要一種未知的個(gè)體化方法。當(dāng)癌癥的診斷和治療缺乏清晰的路徑，且每種癌癥亞型都存在數(shù)據(jù)空白時(shí)，人工智能的推理能力便無力施展。在試圖模仿人類智能時(shí)，無法將情感歸納為算法是人工智能的致命弱點(diǎn)。算法無法考慮（至少在當(dāng)前階段）決策的情感方面，也考慮不到患者所處的社會(huì)環(huán)境、社會(huì)關(guān)系和社會(huì)互動(dòng)的復(fù)雜性。
人類天生有依賴技術(shù)的傾向，人類對(duì)自動(dòng)化系統(tǒng)的依賴，可能削弱其解決問題的能力。如果失去了經(jīng)驗(yàn)、直覺和批判思維，人類醫(yī)學(xué)將跌入下坡路。
2024年8月21日，北京2024世界機(jī)器人大會(huì)，參觀者被手術(shù)機(jī)器人吸引（新華社/圖）
人類的身體將越來越機(jī)械化和數(shù)字化
南方人物周刊：你在書中提到，“人體就像汽車一樣可以被數(shù)字化。每個(gè)器官系統(tǒng)都可以被分解為多個(gè)功能，并配備外部傳感器檢測(cè)每個(gè)功能。同一患者可能需要多個(gè)可穿戴設(shè)備和植入設(shè)備來檢測(cè)不同的器官。這些傳感器陣列需要協(xié)同工作，當(dāng)故障指示燈亮起時(shí)，醫(yī)生便知道從哪里著手?！彼坪鯔C(jī)器越來越像人，而人越來越像機(jī)器，以克服各自的弱點(diǎn)。這是人類進(jìn)化的必然趨勢(shì)么？你會(huì)怎么看待人類的未來形態(tài)？
賈格·辛：這是一個(gè)很深刻的問題。你說得對(duì)，我們確實(shí)在越發(fā)機(jī)械化和數(shù)字化。我也相信，有一天，人類會(huì)被“升級(jí)”，會(huì)配備更多內(nèi)存的芯片或更強(qiáng)大的身體部件?，F(xiàn)在已經(jīng)有了髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)置換，替代功能失常的身體部件。在數(shù)字化層面，這種情況也會(huì)發(fā)生。
所有的智能都源于包括聽覺、視覺、觸覺和味覺在內(nèi)的感官，每種感官都由電荷組成，都可以被拆分成二進(jìn)制代碼，這會(huì)讓一切變得更加可理解。通過將整個(gè)身體數(shù)字化，創(chuàng)造類似汽車的系統(tǒng)，比如有故障指示燈來告訴你健康是否出現(xiàn)了問題或者預(yù)測(cè)疾病，將是未來趨勢(shì)。
此外，借助一些內(nèi)存，比如植入一枚芯片，會(huì)更有利于實(shí)現(xiàn)某些功能。我們已經(jīng)可以通過腦機(jī)接口的技術(shù)來治療一些神經(jīng)系統(tǒng)疾病。隨著時(shí)間的推移，這些技術(shù)會(huì)有更廣泛的應(yīng)用。但正如前面我們討論的，我也會(huì)憂慮如果人類無法真正駕馭這些技術(shù)，就有失控的可能。
南方人物周刊：如果人類進(jìn)化的方向是越來越機(jī)械化和數(shù)字化，人們難免會(huì)陷入對(duì)人類作為物種的獨(dú)特性、人性該如何定義的迷惘，你會(huì)有這類困惑么？
賈格·辛：這是一個(gè)很難回答的問題。我認(rèn)為人的本質(zhì)與良知和意識(shí)有關(guān)。有些人認(rèn)為，人類大腦中的電信號(hào)可以被計(jì)算機(jī)完全復(fù)制。但我認(rèn)為，我們的意識(shí)和人性是不同的。至少在可預(yù)見的未來，機(jī)器在任何形式上都無法真正取代人類的意識(shí)，但它們可以接近這種意識(shí)。
電影《千鈞一發(fā)》劇照
在進(jìn)化過程中，評(píng)判是非的標(biāo)準(zhǔn)會(huì)不斷變化
南方人物周刊：你喜歡看科幻電影么？
賈格·辛：我喜歡，比如《星際迷航》《黑客帝國》《終結(jié)者》，它們討論了我們剛才談到的有關(guān)人類與科技關(guān)系的話題。幸運(yùn)或不幸的是，其中許多關(guān)于未來的構(gòu)想已經(jīng)成為現(xiàn)實(shí)。
南方人物周刊：最近我重新觀看了《千鈞一發(fā)》（Gattaca）。在這部電影描繪的未來中，人類可以通過基因編輯技術(shù)篩選后代的基因，避免一些基因缺陷和疾病，甚至可以花錢優(yōu)化基因配置，可生物科技的突飛猛進(jìn)也導(dǎo)致了基因偏見和歧視。在故事的結(jié)尾，導(dǎo)演附上了兩句話。一句來自美國生物倫理學(xué)家威拉德·蓋林(Willard Gaylin)，“我不光認(rèn)為我們會(huì)干預(yù)大自然母親，我認(rèn)為這正是她想要的?！绷硪痪鋪碜浴妒ソ?jīng)·舊約》的《傳道書》篇，“你要察看神的行為；因?yàn)樯袷紴榍恼l能變?yōu)橹蹦?？”作為深度參與未來醫(yī)學(xué)革命的醫(yī)生，你如何理解這兩句話？
賈格·辛：這是一個(gè)很深刻的問題。我認(rèn)為，上帝賦予了我們智慧來進(jìn)化和照顧自己。如果我們能利用這種進(jìn)化來減少痛苦，幫助患者和家庭，就需要認(rèn)真考慮這種可能性。
人類會(huì)繼續(xù)進(jìn)化，何為對(duì)錯(cuò)的標(biāo)準(zhǔn)也會(huì)不斷變化。我們需要有合適的監(jiān)管機(jī)構(gòu)來幫助我們做出這些決策。同時(shí)，我們需要以最佳方式來應(yīng)對(duì)人類的痛苦。一些關(guān)于基因工程和基因干預(yù)的決定需要更廣泛的辯論。在某些地方，可能是可以接受的，但絕不能盲目地大范圍推廣，需要個(gè)體化處理。
我們必須意識(shí)到這是一個(gè)灰色地帶，需要保持開放的心態(tài)，而不僅僅是選擇一個(gè)極端的立場(chǎng)。就像很多政治辯論一樣，大多數(shù)人喜歡抱著極端的態(tài)度，這也更容易收獲支持，但我認(rèn)為沒有一個(gè)簡(jiǎn)單的、非黑即白的答案。正是這種灰色地帶考驗(yàn)著人們的認(rèn)知和人文關(guān)懷。
南方人物周刊：不確定性是醫(yī)學(xué)中最大的困惑。作為父親，你的兩個(gè)子女也剛剛畢業(yè)步入社會(huì)，關(guān)于年輕人如何面對(duì)不確定性和失控感，你有哪些建議？
賈格·辛：我的起點(diǎn)在印度，隨后搬到英國，又來到美國，每個(gè)階段都有極大的不確定性。每一次變化，我都不確定自己能否適應(yīng)新的系統(tǒng)，但我知道我必須適應(yīng)，必須學(xué)會(huì)如何融入新的系統(tǒng)。這一切都是在不斷發(fā)展的，每個(gè)階段都有不確定性。我知道，“每種不確定性都能帶來機(jī)會(huì)”聽起來是老生常談，可事實(shí)就是如此。如果一切都確定，你可能就會(huì)按部就班地做事，正是不確定性的存在讓你有額外的動(dòng)力去尋找機(jī)會(huì)。
我們都會(huì)犯錯(cuò)。我也犯過很多錯(cuò)，不得不重新調(diào)整方向。我一開始從事的是基礎(chǔ)科學(xué)研究，隨后轉(zhuǎn)向臨床研究，之后又轉(zhuǎn)到流行病學(xué)研究，又轉(zhuǎn)向臨床試驗(yàn)，然后我又寫了這本書。這一切并非彎路，其實(shí)都是我在嘗試找出最適合我的道路。因此，不要為此擔(dān)憂，積極面對(duì)，并相信這個(gè)過程始終伴隨著機(jī)會(huì)。
